「摩登老爹」親子物語-時代潮流的趨勢，知識的提升，觀念的改變，父親這個角色已朝向更開放、更具彈性的發揮了……。

踏脚车去

文 / 潘捷　　
專家 / 龔代賢 瑞金醫院小兒外科主任醫師、教授 

嬰兒腸套叠來勢凶猛，診斷時間的早晚也决定了醫生不同的治療方法，越早發現治療，孩子的痛苦就越小，危險性也越小。

10個月內嬰兒容易得腸套叠

所謂腸套叠，是指腸管的一部分套人另一部分內，形成腸梗阻。

腸套叠分原發性腸套叠及繼發性腸套叠兩類。小兒腸套叠幾乎全爲原發性（即腸道本身無疾病的），尤其是10個月以內的嬰幼兒，他們正處于需要加輔食的年齡，容易因飲食改變等原因造成腸蠕動不規則，從而導致腸套叠。嬰兒腸套叠的危險在于，套叠腸管如果壓迫時間過長（超過24小時），會使套入的腸管血液迴圈受阻，可能進一步發生腸壞死，甚至威脅生命安全。

四大要點，及時發現腸套叠

小兒患腸套叠，必須做到及時發現，及時治療。可是，在家裏，家長如何能做到及時發現呢？那就

1.陣發性哭吵：

陣發性較有規律的哭鬧是小兒腸套叠的重要特點。大多數病兒突然出現大聲哭鬧、四肢亂掙動，有時伴有面色蒼白、額出冷汗，持續約10～20分鐘後恢復安靜，但隔不久後又哭鬧不安。

2.嘔吐：

哭吵開始不久即出現嘔吐，吐出物爲乳汁或食物殘渣等，以後嘔吐物中可帶有膽汁。如果嘔吐出糞臭的液體，說明腸管阻塞嚴重。

3.果醬樣血便：

病後6～12個小時，病兒常會排出暗紅色果醬樣血便，有時爲深紅色血水，輕者只有少許血絲。

4.腹部腫塊：

在腸套叠的早期，當孩子停止哭鬧時，可以仔細檢查他的腹部，能發現腹部有腫塊，向肚臍部輕度彎曲。如果用手摸，可以在他的右上腹或右中腹摸到一個有彈性、略可活動的臘腸樣腫塊。

以上所說的陣發性哭吵、嘔吐、果醬樣血便和腹部腫塊是腸套叠的四大症狀，但幷不是所有的孩子都會表現出所有的症狀。某些孩子可能沒有嘔吐或便血等症狀，但絕大多數病兒都有陣發性哭鬧，所以爲了不耽誤治療，家長對陣發性哭鬧超過3小時以上的嬰兒，尤其是近日有拉稀、感冒或飲食改變等情况時，應及時到醫院就診。

送醫要點

腸套叠一經發現，必須立即送醫，這樣會减少孩子的痛苦，避免危險發生。在送醫過程中需注意：

1.立即禁食禁水，以减輕胃腸內的壓力；

2.不能用止痛藥，以防掩蓋症狀，影響診斷；

3.在途中，家長應注意觀察病情變化，如嘔吐物、大便的次數、量等，使自己在向醫生講述病情的時候做到盡可能詳細。