「摩登老爹」親子物語-時代潮流的趨勢，知識的提升，觀念的改變，父親這個角色已朝向更開放、更具彈性的發揮了……。

踏脚车去

文 / 潘捷　　
專家 / 陸培華　新生兒科副主任醫師 

現在提倡母乳餵養，我國母乳餵養的普及率已經愈來愈高。但是，很多新手媽媽對於如何進行母乳餵養，仍然有許多疑惑。 

奶水什麼時候會來？

母親真正的乳汁通常會在孩子出生後2～5天內出現。在真正的乳汁出現以前，寶寶所吃到的都是初乳。初乳含有豐富的蛋白質、免疫份子以及其他對寶寶有益的成分，對提高寶寶的抵抗力大有幫助。暫時乳，又稱過渡乳，是由初乳向成熟乳的過渡，在初乳之後大約會持續一周左右，它所含的蛋白質逐漸減少，而脂肪和乳糖的含量逐漸增加。寶寶出生後14天左右，媽媽的乳汁就會變成成熟乳，但實際上要到30天左右才穩定。

每次餵奶要多久？間隔時間要多長？

餵奶的持續時間取決於寶寶的需求 ，一般每次約餵10～20分鐘，根據寶寶的吸吮能力不同而有所差異，要寶寶吃飽了才停止餵奶。但在剛開始餵母乳的前幾周，寶寶吃奶的時間會很不規則。餵奶時，讓他吸空一側乳房後，再吸吮另一側乳房。
每次餵奶的間隔時間也不一樣，媽媽要按需餵哺，不規定次數和時間，只要寶寶需要（饑餓時）或母親感到乳房充滿時就可進行哺乳。一般來說，嬰兒剛開始時可能吃奶次數很多，時間也無規律，但一般經過一段時間便會漸漸形成一定的規律。

怎樣知道媽媽的奶水夠不夠？

可以從以下方面來判斷媽媽的奶水是否足夠。

1.哺乳情況：在餵奶前，媽媽會覺得乳房腫脹，而餵奶後脹滿感減少，或者在兩次餵奶之間有乳汁漏出，這都說明媽媽的乳汁是足夠的。一般而言，出生l～2個月的嬰兒，每天能哺乳8～10次；3個月的嬰兒，24小時內哺乳次數至少要有8次。
2.吸吮方式：如果寶寶吃奶時吸吮很起勁，而且能聽到他吞嚥的聲音，並且他還能在吸吮中滿足地入睡，表示媽媽的奶水充足。

3.排泄情況：在開始吃奶後3天，如果奶水充足，寶寶通常每天會尿濕6到8片尿布，甚至更多，並有少量、多次或大量、一次質軟的大便。

4.體重增加：在經過第1周的體重正常減輕後，如果媽媽的奶水足，寶寶的體重在前幾周平均每周會增加150克左右（125~210克），2～3個月的寶寶，每周體重增加約200克左右。

如果母乳不足，首先

乳頭疼痛怎麼辦？

乳頭疼痛最常見的原因是嬰兒吸吮時含接不正確，沒將大部分乳暈含到嘴裏，而僅僅含住了乳頭，吸吮時用力嘬乳頭，媽媽就會感到疼痛。因此，一旦感到乳頭疼痛，應及時找醫生或有哺乳經驗的媽媽幫助，改進寶寶的吸吮姿勢。一般經過糾正後，在多數情況下，疼痛會很快消失。

如果糾正姿勢後，疼痛仍持續不減 ，或開始餵奶時乳頭不痛，以後才出現疼痛時，應注意檢查寶寶的口腔情況。有時寶寶患鵝口瘡，可能傳染到乳頭，也會引起乳頭疼痛，這樣就需要治療。

此外，正確的乳房護理可以防治乳房疼痛。媽媽們要注意不能用肥皂或酒精擦洗乳頭，因為在乳頭或乳暈局部有一種腺體，它能分泌油脂保護乳頭，以防乾裂。用肥皂洗乳頭，會清除掉這層天然的保護膜，使乳頭容易乾裂。

媽媽生病、吃藥時還能哺乳嗎？

如果媽媽只是略有不適，如感冒等，仍然可以哺乳，因為孩子能從母乳中獲得相應的抗病體，抵抗力反而比不哺乳時更強。哺乳時要注意避免通過呼吸道感染，因此，媽媽最好要戴口罩。

但如果媽媽患傳染性疾病，則應該堅決暫停母乳餵養。

若母親在吃藥、打針，一般不要母乳餵養。因為藥物會經過各種管道進入乳汁，如果孩子喝了這樣的奶，輕者出現皮疹、嘔吐、腹瀉，重者肝功能和骨髓造血功能受損。常見的可影響乳汁、對孩子產生危害的有抗生素，如青黴素、氯黴素、紅黴素、四環素等。不同的藥物可引起不同的反應，乳汁中的藥物的濃度愈高，對孩子的影響愈大。例如母親使用氯黴素時，可抑制孩子骨髓的造血功能；四環素與乳汁中的鈣結合，使孩子對鈣的吸收減少，影響骨骼和牙齒的發育。

此外，患糖尿病的乳母在治療期間不宜餵奶；母親患乳腺炎時也不宜哺乳，因為乳汁中可能混有大量病菌，孩子吃奶後容易引起感染，甚至發生敗血症；患有腎炎的乳母，也應暫停哺乳。

母乳餵養錯誤觀念

不少年輕的父母在養育寶寶時只能聽取父母的意見，但事實上，以往的很多做法並不正確。要糾正錯誤觀念，進行科學的母乳餵養。

1.開奶晚
多數嬰兒出生後8～12小時甚至四五天後才開始餵母乳，這是錯誤的。兒科專家認為：新生兒出生後半個小時內就應吸吮母親乳頭，儘早建立催乳反射和排乳反射，促進乳汁分泌。此外，早開奶還有利於產婦的子宮收縮，減少陰道流血，使母親更快康復。

2.開奶前餵糖水
新生兒開奶前先餵糖水也是錯誤的。正常嬰兒在出生時，體內已貯存了足夠的水分，足可維持至母親來奶，如果在母親來奶之前給孩子餵糖水則會影響母乳餵養。此外，糖比母乳甜，若喝慣了糖水，將影響嬰兒對母乳的吸吮。

3.兩次餵奶之間加餵水
母乳內含有正常嬰兒所需的水分，如果寶寶有口渴的現象，就應讓他吸吮母乳，這不僅能使寶寶得到所需的水和營養物質，而且會刺激母乳分泌。因此，在嬰兒4個月之前，純母乳餵養小兒一般可以不必餵水。

4.怕哺乳影響體型
不少年輕的母親擔心哺乳後身體發胖，乳房下垂，影響體型美而拒絕哺乳。其實，母乳餵養不但不會影響母親的體型，還能促進母親產後身體的復原，有利於減輕體重。

母乳不足怎麼辦？